인지행동치료와 심리치료가 같은건가요?

분당 야탑동 차병원이 심리치료센터가 잘 되어 있어요. 서울 송파구에서 그리 멀지 않으니 참고해보세요.

산뜻한달빛7998

상담심리사

답변수 88채택률 2%마음·정신건강, 스트레스·감정조절 전문

인지행동치료(CBT, Cognitive Behavioral Therapy)는 심리치료의 한 종류라고 이해하시면 됩니다. 심리치료라는 큰 범주 안에 여러 접근 방법이 있는데, 인지행동치료는 그중에서도 불안장애, 공황장애, 우울, 강박 등의 치료에 효과가 입증된 대표적인 치료 방법입니다.

공황장애의 경우 단순히 불안한 감정을 이야기하는 데 그치는 것이 아니라, 공황이 발생할 때 어떤 생각이 자동적으로 떠오르는지, 신체 반응을 어떻게 해석하고 있는지, 불안을 피하기 위해 어떤 행동을 하고 있는지를 함께 살펴보게 됩니다. 예를 들어 심장이 빨리 뛰면 "큰일 나는 것 아닐까", "쓰러질지도 몰라"라고 해석하는 패턴이 있는지 확인하고, 이러한 생각과 행동이 공황을 어떻게 유지시키는지 이해하면서 조금씩 불안을 다루는 방법을 배우게 됩니다.

말씀하신 것처럼 처음에는 증상이 나타날 때만 약을 복용하다가 최근 공황 증상이 잦아지거나 강도가 커진 경우에는 정신건강의학과 진료를 통해 약물치료를 보다 체계적으로 진행하면서 심리치료를 병행하는 경우가 많습니다. 실제로 공황장애 치료에서는 약물치료와 인지행동치료를 함께 진행하는 것이 도움이 되는 경우가 적지 않습니다.

서울에는 정신건강의학과 안에서 약물치료와 인지행동치료를 함께 제공하는 곳들이 꽤 있습니다. 대학병원 정신건강의학과(서울대병원, 서울아산병원, 삼성서울병원, 세브란스병원 등)에서도 가능하고, 공황장애·불안장애를 전문으로 보는 정신건강의학과 의원 중에서도 인지행동치료를 운영하는 곳들이 있습니다. 다만 모든 정신건강의학과에서 인지행동치료를 하는 것은 아니기 때문에 예약 전에 "공황장애 인지행동치료를 병행하는지" 확인해 보는 것이 좋습니다.

비용은 기관에 따라 차이가 있습니다.

정신건강의학과 진료 및 약 처방: 건강보험 적용 시 보통 수만 원 수준
인지행동치료: 회기당 약 5만~15만 원 정도
상담센터의 심리상담: 회기당 약 8만~20만 원 이상
대학병원 심리치료: 병원 및 치료 형태에 따라 비용 차이가 있음

다만 실제 비용은 보험 적용 여부, 치료 시간, 병원 규모에 따라 달라질 수 있으므로 문의가 필요합니다.

현재 질문자님께서는 단순히 "공황이 올 때만 대처하는 단계"보다는 증상이 심해지고 있어 보다 체계적인 치료를 고민하고 계신 것으로 보입니다. 그렇다면 약물치료와 상담치료를 병행하는 방향을 알아보시는 것은 충분히 의미 있는 선택일 수 있습니다. 특히 공황장애는 혼자 참거나 의지로 버티려고 하기보다 증상이 심해지기 전에 적절한 도움을 받는 것이 회복에 도움이 되는 경우가 많습니다.

지금의 고민은 "내가 너무 예민한 걸까"의 문제가 아니라, 이미 일상에 영향을 줄 정도의 불안과 공황을 어떻게 관리할 것인가에 대한 고민에 더 가까워 보입니다. 그래서 혼자 견디는 시간을 늘리기보다 전문적인 도움을 통해 현재 상태를 정확히 평가받고 치료 계획을 세워보는 것도 충분히 고려해볼 만한 시점으로 보입니다.

화이팅이에요! 치료 받으러 가는 것 자체가 용기 있는 일이에요

네이버나 카카오맵에서 사시는 지역 치고 '심리치료', '상담치료' 검색하면 주변 병원들이 많이 나와요. 약물치료 단독으로는 한계가 있으니 심리치료 꼭 병행해보세요

해피데이지

청소년상담사

답변수 848채택률 3%마음·정신건강, 스트레스·감정조절 전문

인지행동치료(CBT)와 심리치료는 같은 의미는 아닙니다.

심리치료는 상담치료를 포함하는 넓은 개념이고, 인지행동치료는 심리치료의 여러 방법 중 하나라고 생각하시면 됩니다.

인지행동치료는 특히 공황장애, 불안장애, 강박, 우울증 치료에 많이 사용되는데요. “내가 어떤 생각을 하고 있는지”, “그 생각이 감정과 행동에 어떤 영향을 주는지”를 살펴보면서 불안을 다루는 방법을 배우는 치료입니다.

예를 들어 공황장애가 있는 분들은 “심장이 뛰네? 큰일 나는 거 아니야?“라는 생각이 불안을 키우는 경우가 많은데, 인지행동치료는 이런 자동적인 생각 패턴을 수정하고 공황 반응을 줄이는 데 도움을 줄 수 있습니다.

현재처럼 공황 증상이 심해져 약물치료와 상담을 함께 고민하고 계신다면 약물치료와 인지행동치료를 병행하는 것이 실제로 많이 권장되는 방법 중 하나입니다.

서울에는 정신건강의학과에서 약물치료를 받으면서 상담센터나 심리상담기관에서 인지행동치료를 병행하는 경우도 많고, 일부 정신건강의학과에서는 진료와 상담치료를 함께 제공하기도 합니다.

비용은 기관마다 차이가 큰 편입니다.

정신건강의학과 진료는 건강보험 적용 시 비교적 부담이 적은 편이고, 상담치료는 보통 회기당 5만원15만원 이상까지 다양합니다. 임상심리사나 상담심리전문가가 진행하는 인지행동치료는 회기당 8만원20만원 정도인 곳도 있습니다.

공황장애가 다시 심해지고 있고 약을 필요할 때만 복용하는 수준에서 벗어나 체계적으로 관리하고 싶으시다면, 우선 정신건강의학과에 방문해 현재 상태를 평가받고 상담치료 병행 여부를 상의해보시는 것을 권해드립니다.

공황장애는 혼자 참는 것보다 초기에 적절한 약물치료와 상담치료를 함께 받는 것이 회복에 훨씬 도움이 되는 경우가 많습니다. 특히 현재처럼 증상이 반복되고 일상에 영향을 주고 있다면 “더 심해지면 가야지”보다는 지금 상담을 알아보시는 것이 좋은 시기일 수 있습니다.

해피푸강아지똥

상담교사

답변수 269채택률 4%마음·정신건강, 스트레스·감정조절 전문

최근 공황장애 증상이 더 심해지셨다니, 예기치 않게 찾아오는 신체 반응과 공포감 때문에 일상에서 얼마나 두렵고 지치셨을지 마음이 참 안타깝습니다 🥺 지금까지 필요할 때만 약을 드시며 버텨오셨지만, 이제는 나를 위해 더 체계적인 치료를 결심하신 그 용기 있는 발걸음에 든든한 응원의 마음을 먼저 보냅니다 👍
인지행동치료는 큰 틀에서 심리치료의 한 종류가 맞습니다. 다만, 일반적인 심리치료가 과거의 상처나 무의식을 깊게 탐색하고 위로받는 과정이라면, 인지행동치료는 '현재의 문제 해결'에 초점을 맞춘 아주 체계적이고 훈련적인 치료입니다.

공황장애를 예로 들면, "심장이 뛰는 걸 보니 난 곧 쓰러져 죽을지도 몰라"라는 왜곡된 생각(인지)을 찾아내어 "심장이 뛰는 건 공황 증상일 뿐, 절대 죽지 않는다"라는 안전한 데이터로 교정하고, 두려워하던 장소에 조금씩 노출하는 훈련(행동)을 함께하는 것입니다. 공황장애의 재발률을 낮추는 데 가장 탁월하고 효과가 입증된 치료법입니다 🤎
약을 처방하는 진료와 깊이 있는 인지행동치료를 한 곳에서 받으시려면 '정신건강의학과 의원(병원)'으로 가셔야 합니다. 일반 심리상담센터는 약 처방권이 없기 때문입니다. 다만 모든 정신과가 전문적인 인지행동치료 프로그램을 상시 운영하는 것은 아니므로 조금 더 찾아보시고 방문하시길 추천드려요~
혼자서 증상을 가라앉히려고 애쓰기보다 전문적인 시스템의 도움을 받기 시작하면, 시시때때로 찾아오던 불안의 크기가 생각보다 빠르게 줄어드는 것을 경험하실 수 있을 것입니다 💪

지금까지 오랜 시간 불안을 견디며 일상을 지켜내느라 정말 고생 많으셨습니다. 이제는 전문가의 손을 잡고 내 마음과 몸에 온전한 안전을 선물해 줄 차례이니, 너무 두려워하지 마시고 편안한 마음으로 가까운 전문 병원의 문을 두드려 보셨으면 좋겠습니다.

로니엄마

사회복지사2급

답변수 2,455채택률 4%

작성자님, 인지행동치료와 심리치료는 비슷하면서도 차이가 있는 개념입니다.  

심리치료는 정신 건강 문제를 다루는 폭넓은 치료 방법들을 뜻하는 포괄적인 용어로, 상담치료, 정신분석, 인지행동치료, 인본주의 치료 등 다양한 접근법을 포함합니다.  
인지행동치료는 그중에서도 특정한 기법과 이론에 기반하여 생각 패턴과 행동을 바꾸는 데 집중하는 심리치료의 한 유형입니다. 쉽게 말해, 인지행동치료는 ‘생각과 행동을 바꿔서 마음의 문제를 개선하는’ 구체적인 방법 중 하나라고 이해하시면 됩니다.  

현재 공황장애 증상이 심해져 약물 치료를 체계적으로 하면서 상담과 심리치료도 병행하고 싶으시다니 좋은 방향입니다. 서울 지역에는 공황장애, 불안장애 같은 증상에 대해 약물치료와 함께 인지행동치료, 상담 심리치료를 받을 수 있는 병원이나 정신건강의학과가 많이 있습니다. 대학병원, 종합병원, 전문 상담센터 등에서 통합적인 치료가 가능합니다.  

비용은 병원이나 기관, 치료 진행 방식에 따라 다르지만, 대개 1회 상담이나 치료 비용은 5만~15만 원 선이고, 약물치료는 건강보험을 적용하면 본인 부담금이 줄어듭니다. 급여가 되지 않는 사설 상담과 인지행동치료도 있지만, 보험 적용되는 곳을 우선 찾아보시는 것이 부담을 줄일 수 있습니다.  

서울대병원, 국립정신건강센터, 가톨릭대학교 의과대학 부속병원 등 정신건강 전문 의료기관이 대표적이며, 가까운 종합병원 정신건강의학과 문의도 추천드립니다. 또한, 심리상담센터 중 일부는 인지행동치료 전문가가 상주해 상담과 비약물치료를 병행할 수 있으니 상담 전에 문의해 보세요.  

필요하면 구체적인 기관 정보와 연락처 안내도 도와드릴 수 있으니 편하게 말씀해 주세요.  
공황장애 치료는 꾸준한 관리와 전문가의 지지가 매우 중요하니, 너무 걱정하지 마시고 차근차근 진행해 나가시기길 응원합니다 

인지행동치료와 심리치료는 다른 치료예요
비용은 검사 전에 알아 보시는 게 좋겠어요

mindmap

청소년상담사

답변수 805채택률 2%마음·정신건강, 스트레스·감정조절 전문

공황장애 증상이 심해지셔서 걱정이 많으시겠습니다. 약물치료와 상담을 병행하여 더 체계적으로 관리를 시작하시려는 선택은 증상 완화와 장기적인 회복에 매우 현명한 결정입니다.

심리치료(Psychotherapy)라는 커다란 울타리 안에 인지행동치료(CBT)라는 구체적인 치료법이 포함되어 있습니다.
인지행동치료는 인간의 감정과 행동은 상황을 어떻게 '인지(생각)'하느냐에 따라 결정된다는 전제에서 출발합니다.

공황장애 환자분들은 신체 증상(심장 두근거림, 호흡 곤란 등)을 "내가 곧 죽을지도 모른다"거나 "미쳐버릴 것 같다"는 파국적인 방향으로 잘못 인지하는 경향이 있습니다. 인지행동치료는 이러한 왜곡된 생각을 교정하고(인지 치료), 두려워하는 상황에 점진적으로 적응하도록 돕는 훈련(행동 치료)을 집중적으로 다룹니다. 공황장애 치료에서 가장 효과가 입증된 대표적인 심리치료법입니다.

요청하신 '체계적인 약물 복용'과 '전문적인 인지행동치료'를 한 공간에서 동시에 진행하려면 일반 심리상담센터 보다 정신건강의학과 병원으로 가시는것을 추천합니다.
서울에는 공황장애와 인지행동치료를 전문으로 표방하는 정신건강의학과가 많습니다. 포털 사이트나 지도 앱에 "서울 공황장애 인지행동치료 정신과" 혹은 "공황장애 CBT 정신건강의학과"로 검색하시면 관련 프로그램을 운영하는 의원들을 쉽게 찾으실 수 있습니다. 

​다행히 우리나라에서는 공황장애 환자의 인지행동치료와 정신과 상담에 건강보험이 적용되어 환자 부담이 과거보다 크게 줄었습니다. 2016년 이후 가입하신 실손보험이 있으시다면, 정신건강의학과에서 급여(건강보험 적용)로 처리된 치료비는 약값과 진료비 모두 청구가 가능하므로 비용 부담을 더 낮추실 수 있습니다.

​공황장애는 초기에 약물치료로 신체적인 불안을 가라앉히고, 인지행동치료로 "이 증상으로 내가 죽지 않는다"는 것을 뇌에 훈련시키면 반드시 좋아지는 질환입니다. 너무 염려하지 마시고 마음에 맞는 좋은 전문의를 만나 차근차근 치료를 시작하시길 응원하겠습니다.

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검사 비용은 직접 알아 보셔야 할거 같아요